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Tratamiento farmacológico de la HBP basado en la evidencia. Rev Clin Esp ; 2 : Controversias en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.

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Sin embargo, podría deberse a cambios en el equilibrio de las hormonas sexuales a medida que los hombres envejecen. La mayoría de los hombres con agrandamiento de próstata no manifiesta estas complicaciones.

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No obstante, la retención urinaria aguda y el daño a los riñones pueden constituir peligros graves para la salud. Mayo Clinic no respalda compañías ni productos.

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Hiperplasia benigna de próstata

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Descomposición de la glándula prostática

Cómo entender su informe de patología: próstata con atipia. Escrito por.

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La próstata, al crecer, puede ir comprimiendo progresivamente la uretra y provocar, por tanto, dificultad al orinar. Esto sucede porque esta compresión impide el flujo de la orina desde la vejiga hacia la uretra hasta el exterior.

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Las posibles consecuencias son retenciones de orina en la vejiga o reflujo de la orina hacia los riñones y una necesidad de orinar frecuentemente. Si la inflamación fuera muy grave, puede bloquearse por completo el sistema urinario.

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El diagnóstico diferencial con el adenocarcinoma de próstata se establece a través de:. Su pronóstico es bueno, suele provocar un síndrome miccional y el tratamiento con antiandrógenos suele tener buenos resultados en el caso de que la próstata sea mayor de 40 gpero el tratamiento farmacológico siempre es tendiente a mejorar o disminuir los síntomas obstructivos e irritativos que son los que deterioran la calidad de vida de los pacientes.

Sus síntomas se clasifican como obstructivos o de vaciado e irritativos o próstata con componente adenomatoso central e llenado Los obstructivos incluyen vacilación, intermitencia, vaciado incompleto, chorro débil y goteo post-miccional.

Cuando le hicieron una biopsia de su próstata, las muestras tomadas fueron estudiadas al microscopio por un médico especializado con muchos años de capacitación, llamado patólogo. El patólogo envía a su médico un informe con un diagnóstico para cada muestra obtenida.

La HBP puede evolucionar, especialmente si no se la trata. El vaciado incompleto resulta en estasis de bacterias en los residuos en la vejiga y un riesgo incrementado de infección urinaria.

Otras formas de progresión son la retención urinaria aguda, y también la crónica. Esa retención aguda es la incapacidad del vaciado, y la retención crónica es el volumen residual de orina que gradualmente se incrementa, y la vejiga se distiende.

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Algunos pacientes que la sufren pueden finalmente progresar hacia una falla renal, una condición de uropatía obstructiva. Los andrógenos testosterona y hormonas vinculadas se consideran, por muchos expertos, que juegan un rol permisivo en la HBP.

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Esto significa que los andrógenos tienen que estar presentes para que la HBP ocurra, pero no es necesariamente causa directa de la condición.

Esto se corrobora en los hombres castrados que no desarrollan HBP cuando envejecen, es solo de intactos.

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Adicionalmente, la administración de exógenos de testosterona no se asocia con un incremento significativo en el riesgo de síntomas HBP. Esta enzima se localiza principalmente en las próstata con componente adenomatoso central e del estroma ; esas células son el principal sitio de síntesis de DHT. El DHT puede actuar en la liberación autocrina en las células del estroma o en la liberación paracrina por difusión en las cercanas células epiteliales.

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Próstata con componente adenomatoso central e ambos de esos tipos de células, el DHT enlaza los receptor de andrógenos nucleares y las señales de la transcripción genética del factor de crecimiento que son mitogénicos a las células del epitelio y del estroma. Las células tomadas de próstatas de sujetos que tienen HBP muestran que crecen en respuesta a niveles altos de estradiol y bajos niveles de andrógenos.

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A nivel microscópico, la HBP puede próstata con componente adenomatoso central e en su vasta mayoría de hombres al envejecer, particularmente pasados los 70 años, en todo el mundo. Para algunos hombres, los síntomas pueden ser severos al punto de requerir tratamiento.

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Viejas drogas, como fenoxibenzamina y prazosina no son recomendables para tratar HBP. Los alfa bloqueantes pueden causar eyaculación retrógrada dentro de la vejiga. Actualmente se encuentran los alfabloqueantes, como tamsulosina, combinados con solifenacina.

Esta combinación ha demostrado gran eficacia y una reducción significativa en el control de los síntomas irritativos o de llenado: urgencia miccional, frecuencia y nocturia. Si el tratamiento médico fallase, puede necesitarse una cirugía de resección transuretral de próstata RTP. Esto involucra la eliminación de parte de la próstata, a través de la uretra.

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Hiperplasia prostática benigna - Síntomas y causas - Mayo Clinic

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